经鼻高流量湿化氧疗与无创正压通气在急性心源性肺水肿救治中效果比较

2021.11.12点击:

摘要:

目的:对比经鼻高流量湿化氧疗(HFNC)与无创正压通气[持续气道正压通气(CPAP)、双水平气道正压通气(BiPAP)]在急性心源性肺水肿(ACPE)救治中的效果.方法:选取2020年1月—2021年3月我院ACPE患者90例,依据随机数字表法分为HFNC组及无创正压通气(CPAP组、BiPAP组),各30例.HFNC组采取经鼻高流量湿化氧疗治疗、CPAP组采取持续气道正压通气治疗、BiPAP组采取双水平气道正压通气治疗.统计三组救治前后临床观察指标、并发症发生率、治疗失败率、症状缓解时间.结果:治疗后三组B型脑钠肽(brain natriuretic peptide,BNP)、血氧饱和度(blood oxygen saturation,SpO2)、二氧化碳分压(partial pressure of carbon dioxide,PaCO2)、血氧分压(partial pressure of blood oxygen,PaO2)、pH值、Borg评分、平均动脉压(mean arterial pressure,MAP)、呼吸频率(respiratory rate,RR)、心率(heart rate,HR)均较治疗前改善,且HFNC组HR低于CPAP组、BiPAP组,BNP水平低于BiPAP组,差异有统计学意义(P<0.05);其余各指标水平治疗后组间比较差异无统计学意义(P>0.05);HFNC组并发症发生率(3.33%)低于CPAP组(36.67%)、BiPAP组(36.67%),差异有统计学意义(P<0.05);HFNC组治疗失败率(16.67%)低于CPAP组(30.00%)、BiPAP组(26.67%),但差异无统计学意义(P>0.05);H F N C组症状缓解时间短于C P A P组、B i P A P组,但差异无统计学意义(P>0.05).结论:采取HFNC治疗ACPE效果与无创正压通气相当,但可降低并发症发生率,值得应用.

作者 : 张友生    邓国辉    胡晓东    吕翠蓉    余明杰

Author: ZHANG Yousheng    DENG Guohui    HU Xiaodong    LV Cuirong    YU Mingjie

作者单位 : 中山市阜沙医院重症医学科 广东 中山 528434

刊 名: 医药前沿  

Journal: Yiyao Qianyan

年,卷(期) : 2021, 11(23)

分类号 : R541.6

关键词: HFNC;无创正压通气;ACPE  

在线出版日期 : 2021年9月28日