医药前沿杂志

摘要：目的 评估呼出气一氧化氮（FeNO）在支气管哮喘管理中的价值。方法 选取未规范治疗的哮喘患者30例，给予布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗8周，检测治疗前后的FeNO、肺功能、ACT评分、血清总IgE及诱导痰。同期选取30例健康志愿者，检测FeNO。结果 哮喘组治疗后FeNO水平较治疗前显著降低（P<0.01），治疗前后的FeNO水平均显著高于健康对照组（P<0.01），治疗后的FEV1%pred及ACT评分均显著高于治疗前（P<0.01），治疗后血总IgE、痰Eos%均显著低于治疗前（P<0.01）。治疗前后的FeNO水平与FEV1%pred、ACT评分呈显著负相关（P<0.01）,与血总IgE、诱导痰Eos%呈显著正相关（P<0.01）。结论 FeNO是一种评估气道炎症的可行性指标，有助于评估哮喘的控制情况及指导治疗。
关键词：呼出气一氧化氮（FeNO）；支气管哮喘；管理

支气管哮喘（简称哮喘）是一种气道慢性炎症性疾病，气道的嗜酸性粒细胞聚集是哮喘气道炎症的重要特征之一，其数目多少及活性高低与哮喘的严重程度和气道高反应性密切相关。呼出气一氧化氮(fractional exhaled nitricoxide，FeNO)是反映气道嗜酸性粒细胞性炎症的重要无创性标志物。Alving等[1]发现在哮喘患者中FeNO水平明显增高，而其他呼吸系统疾病的患者其FeNO水平无明显增高。本研究将比较FeNO与传统哮喘临床控制指标和炎症指标之间在规律吸入糖皮质激素(ICS)联合长效β2受体激动剂(LABA)治疗前后的相关性，以及其在治疗前后的相应变化，评价其在哮喘管理中的价值。

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