医生提醒:脑梗死重在预防

2016.08.09点击:
本报讯“加油,我看到你手指在动了!坚持锻炼,你有可能恢复”,说这话的是市四院神经内科主任徐雪芬,她正在鼓励病床上的大面积脑干梗死的患者进行功能锻炼。


目前,医学理论和临床实践都认为,超早期溶栓是脑梗死治疗的关键。如果在发病后6小时内进行溶栓治疗,那么瘫痪的肢体就可能完全恢复正常;相反,如果错过了这个时机,那么瘫痪肢体的恢复将十分困难,甚至遗留下终身瘫痪。


患者孙某,今年77岁,家住新北龙虎塘,6月26日早晨起床的时候,孙某感到头晕、左侧肢体麻木、乏力、全身出虚汗,并呕吐胃内容物,口齿不清,被家人送到四院急诊抢救,急诊内科医师傅颖考虑患者脑卒中,立即开通“脑卒中绿色通道”,查头颅ct排除脑出血。


同时医院神经内科值班医生朱文博奔赴急诊抢救大厅会诊,综合评估孙某的病情、发病时间、ct等情况,认为老人有超早期溶栓治疗的指征。和家属沟通征得同意后,神经内科与医院重症监护室一起为孙某实施了“超早期溶栓治疗”,密切监护他的病情变化。


经过溶栓治疗后,孙老目前生命体征平稳,左侧上下肢也由完全瘫痪不能动恢复到可以在床上平移。医院团队为其制定了康复计划,尽可能降低致残率。


“超早期溶栓治疗是全世界范围内降低脑梗塞患者死亡率和残疾率最有效的手段。”徐雪芬介绍说,“但是,降低脑梗死致死率和致残率还是重在预防,针对病因进行一级预防,同时早期识别脑卒中也非常重要。”


徐主任还提醒,时间就是大脑,一旦出现脑卒中早期症状,一定要及时到医院就诊关系到患者的预后与康复,市四院目前已经具备开展超早期溶栓治疗条件。


(杜蘅徐丹)


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来源:常州日报